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使用aed時(shí),患者有下列特殊情況該如何處理?
a:1、我們可能會(huì)遇到有胸毛的患者,胸毛會(huì)造成電*片與皮膚無法完全接觸,而影響效果,因此須在貼放電*片的位置去除胸毛,可以用刮毛刀,或者直接用電*片粘貼胸毛后用力撕拽的方式去除胸毛。
2、當(dāng)患者安裝了植入性起搏器或者除顫器時(shí),也是可以使用aed的,需要遠(yuǎn)離植入性裝置大約5cm左右的位置貼放電*片。
3、當(dāng)患者佩戴金屬項(xiàng)鏈時(shí),應(yīng)盡量去除患者的金屬項(xiàng)鏈或者金屬項(xiàng)鏈遠(yuǎn)離胸部,再貼放電*片。
4、患者在貼放電*片的位置如果有貼膏藥,請(qǐng)將膏藥揭下來,皮膚擦拭干凈,再貼放電*片。
5、患者身上有水時(shí),放電可能會(huì)產(chǎn)生身體表面短路,影響除顫效果,盡量將患者胸部水分擦干,但不必完全擦拭干燥。
自動(dòng)體外除顫儀是一種便攜式的,可以被非人士所使用,主要是用于搶救*驟停患者,提高其存活率。
大多數(shù)*驟?,F(xiàn)象發(fā)生之初,都是由于心室顫動(dòng)而引起的,而室顫有效的方法就是,在佳搶救時(shí)間內(nèi),利用自動(dòng)體外除顫儀對(duì)*驟?;颊哌M(jìn)行除顫,同時(shí)也要配合cpr,這是搶救*驟?;颊哂行У氖侄?。
在*驟停的情況下,一定要盡快使用自動(dòng)體外除顫儀進(jìn)行除顫,因?yàn)槌澝客七t1分鐘,*驟停患者存活率就降低7%-10%,因此,自動(dòng)體外除顫儀也被稱為“救命神器”。
早上7點(diǎn)50分左右,王雅琪如往常一樣到鐘家村站換乘地鐵4號(hào)線到武漢大學(xué)人民醫(yī)院上班。從6號(hào)線下車后,她徑直走向?qū)γ嬲九_(tái)準(zhǔn)備換乘。
經(jīng)過扶梯時(shí),她在人群中瞥見一位大約30多歲的男子躺在地上、不省人事,幾名地鐵工作人員正圍著他。
當(dāng)時(shí)正值上班早高峰,王雅琪起初以為這名男子是因?yàn)闆]有吃早飯而引發(fā)低血糖。但當(dāng)下意識(shí)上前“多看了一眼”時(shí),她發(fā)現(xiàn)該男子面色發(fā)紫。憑借扎實(shí)的急救功底,王雅琪立即意識(shí)到情況不對(duì)。她立刻俯身上前,“我是護(hù)士,讓我看看!”
王雅琪迅速跪下身子,俯身探查男子的生命體征,發(fā)現(xiàn)倒地男子已經(jīng)喪失了自主意識(shí),且頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。王雅琪立即解開男子的外套,開始徒手心肺復(fù)蘇。
在場(chǎng)的地鐵工作人員撥打“120”后,又在地鐵站內(nèi)廣播尋醫(yī)。此時(shí),同在地鐵4號(hào)線上的武漢大學(xué)人民醫(yī)院護(hù)士楊欣聽到廣播后,提前在鐘家村站下了車。當(dāng)她趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),已經(jīng)有3名聞?dòng)嵍鴣淼尼t(yī)護(hù)人員正在和王雅琪交替進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
楊欣在人民醫(yī)院ccu工作了16年,憑借豐富的疾病救治經(jīng)驗(yàn),她判斷倒地男子很可能是心源性的*驟停。楊欣果斷請(qǐng)地鐵工作人員取下地鐵內(nèi)常備的自動(dòng)體外除顫儀(aed),熟練地將電*片貼至男子兩側(cè)胸前,根據(jù)aed判斷提示,繼續(xù)心肺復(fù)蘇,并進(jìn)行了一次放電除顫操作。
接受電除顫后,男子恢復(fù)了淺表的自主呼吸,有了微弱的心跳。圍觀人群也為她們的救治成效鼓掌。隨后,按照aed語音提示,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員再次輪流進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到“120”醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。
不放心男子的病情,王雅琪和楊欣二人還隨“120”一起趕往近的武漢五醫(yī)院。在救護(hù)車上,aed zoll 代理,王雅琪拉著男子的手大聲鼓勵(lì)他,“你一定要加油,不要放棄,所有人都在想辦法救你!”
抵達(dá)醫(yī)院后,兩人和醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員迅速交接男子的病情。隨后進(jìn)一步檢查顯示,男子的血氧飽和度已經(jīng)恢復(fù)到近100,生命體征處于穩(wěn)定。
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